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尿门锁不住? 10位妇女就有1人尿失禁

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尿门锁不住? 10位妇女就有1人尿失禁

许龄内医师说明,10位妇女就有1人尿失禁。

52岁的林太太,是位身材丰腴的家庭主妇,张罗完一家老小、忙完家务之际,偶尔也跟姊妹淘联络感情;无奈每次聚会、外出旅游,聊天聊到太激动哈哈大笑时,尿竟从尿道口渗了出来,搞到出门除了护垫之外,还要多準备裤子,免得出洋相。 术后两天移除尿管 大笑不漏尿挣扎许久,林太太终于鼓起勇气到台南市立安南医院泌尿科门诊寻求许龄内女医师求治,经过病史询问、检验及检查,确诊为应力性尿失禁并无合併骨盆腔器官脱垂。讨论治疗方式后,选择了尿道中段吊带手术;术后两天移除尿管,林太太表示阴道伤口不痛且能顺利解尿,最重要的是试着哈哈大笑时,竟然不会漏尿了! 尿失禁可分为四型在台湾大约每十个妇女就会有一人尿失禁。尿失禁大抵可分为应力性、急迫性、混和型尿失禁及其他成因所致之尿失禁。而应力性尿失禁是指膀胱处于没有收缩情况,然而在腹压增加时会有尿液从尿道渗出。 主要成因有两个应力性尿失禁有两个主要成因:一是膀胱及尿道用力时会往下垂坠,如多产或肥胖妇女因为尿道下方的内骨盆筋膜也会随着较为鬆弛;二是尿道的闭锁功能变差,如停经后造成尿道平滑肌萎缩,尿道黏膜也会较鬆弛。在腹部用力状态,膀胱及尿道出现下坠或是尿道无法紧闭,而造成尿失禁。 以影响生活品质多寡衡量严重度许龄内医师并指出,尿失禁严重程度的评估,主要以影响生活品质多寡来衡量:(1)只有在用力咳嗽时出现漏尿,为轻微尿失禁;(2)轻轻用力咳嗽便会漏尿,且漏尿每星期至少有一次并需使用护垫,为中度尿失禁;(3)很轻微运动或走动时就会漏尿,且平时需使用护垫以防漏尿弄湿裤子,为严重尿失禁。 严重个案可採取手术治疗应力性尿失禁的处理,可採以减重、骨盆底肌肉复健,但对于较严重或保守治疗失败个案,无张力吊带手术、经闭孔无张力吊带手术、单一阴道伤口的中段尿道吊带手术,伤口小、手术时短,大幅降低术后的疼痛感。 有尿失禁应勇于儘早就医许龄内医师强调,尿失禁的治疗日新月异,不同的致病机转也有不同的治疗方法,望受此困扰的女性朋友能勇于儘早就医,恢复对于排尿的禁制性,又不影响排尿的最佳效果。