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宝宝「歪脖子」!当心恐是小儿斜颈

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宝宝「歪脖子」!当心恐是小儿斜颈吴小姐因为怀孕的时候胎位不正,所以宝宝出生后,吴小姐就很担心宝宝会不会因为在肚子里面长期胎位不正导致宝宝颈部或是体型上的问题,因此宝宝满月后就到大千医院复健科小儿斜颈谘询,经医师评估后发现,宝宝却诊有斜颈的小硬块,经过6个月的治疗宝宝已经完全恢复正常。

大千综合医院复健科黄莉婷医师表示:斜颈,俗称「歪脖子」。通常发生在婴幼儿期阶段,主要有四个症状﹕头倾向一侧,下巴朝对侧肩膀、颈部出现硬块、脸部左右大小不对称、颈部活动受限制。然而这些并不是一出生就会有,也有案例是后来才慢慢出现。

黄莉婷医师也指出,造成斜颈的原因,包括:肌源性斜颈,这是最常见的斜颈类型,约佔了百分之九十以上。主要是因为颈部的一条肌肉「胸锁乳突肌」挛缩所造成的颈部歪斜。骨源性斜颈,这是较少见的类型,约佔所有斜颈婴儿的百分之二。指的是因为骨骼的畸形所产生的斜颈,大部分是头颅底部与第一及第二颈椎有问题所造成的。其次是姿势性斜颈,例如先天性斜视造成姿势性斜颈。还有异常张力造成的斜颈,例如脑性麻痺儿童,会因不对称张力性颈部反射而造成斜颈。

医师也提醒,如果发现宝宝有这样的状况产生时,您可以带宝宝到小儿科或复健科寻求谘询或者是透过超音波检查就可以确诊,确诊后,医师会请您带小朋友到复健科进行小儿斜颈治疗,一般治疗期间为3~6个月,方法包括:热敷、超音波热疗、深层摩擦按摩、患侧胸锁乳突肌被动牵拉运动、主动运动强化对侧肌力,姿势的调整和照顾。

通常也会建议家长将这些治疗方法和原则应融入日常生活当中,在医院与在家中双管齐,更可以缩短治疗时间。但是,若有严重的斜颈或脸部畸形时,则考虑接受手术治疗,术后通常需要颈圈或石膏固定一段时间后,再接受复健治疗,维持颈部活动度,以避免复发。
(照片提供/大千综合医院)