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听力突然衰退 听神经瘤作怪

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(健康医疗网/记者潘以慈报导)一位31岁健康男性,出现左耳突发性听力不良,且有不平衡感;进一步就医,被诊断为罹患听神经瘤 。台北市立联合医院仁爱院区耳鼻喉科主任李国熙表示听神经瘤(acoustic neuroma)是听神经的鞘细胞所产生的一种良性肿瘤,多发生在单侧为主;若是年轻患者,容易发生在双侧,同时伴随第二型神经纤维瘤病。另外,接受高剂量的辐射治疗后,也容易有听神经瘤的状况发生。

听神经瘤常见的临床症状,主要包括听力减退、耳鸣、耳闷、耳胀,其次为头痛、眩晕、步态不稳等。若肿瘤持续变大,可能使脑神经功能受损,出现颜面麻木、面瘫,甚至压迫到脑干危及性命。

目前听神经瘤的治疗方式共有三种,分别为追蹤、手术治疗及放射治疗。李国熙表示,若是小肿瘤,可採取追蹤、中颅窝手术切除或枕下经由乙状窦后侧切除,听力保留的机会较高。若患者为较大肿瘤,手术对于听力常造成明显破坏,仅有特殊情况下,能保留术后听力,手术可选择经内耳迷路或其他术式来切除。

放射治疗被俗称为伽玛刀,可防止肿瘤继续变大,甚至能帮助缩小,是透过高能量放射线集中照射颅内病灶。若能愈早进行手术,併发症将愈小,早期治疗更显重要。李国熙提醒,耳朵不仅是听觉器官,同时也是平衡器官,若持续出现听力异常、耳鸣、眩晕、耳闷、耳胀等状况,应及早至耳鼻喉科检查。