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他常咳嗽误为支气管炎 竟因菜瓜布肺惹祸

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他常咳嗽误为支气管炎 竟因菜瓜布肺惹祸

特发性肺纤维化年度卫教大使邱彦翔现场展示气球可通过该年龄层的肺活量大小。(图/健康医疗网)

有位75岁退休公务人员方先生,多年前开始出现咳嗽,却一直误认为是心脏问题、支气管炎而不以为意,直至4年前至中国旅游,突然出现嘴唇发紫、呼吸困难、胸闷胸痛,结果被确诊为特发性肺纤维化,也就是俗称的菜瓜布肺,从此方先生开始了依靠氧气机度日的生活。

菜瓜布肺常见喘、咳、累三症状 疾病存活期平均仅0.9年

台湾胸腔暨重症加护医学会代表、振兴医院呼吸治疗科主任陶启伟医师指出,菜瓜布肺常见的三大症状包括喘、咳、累,早期症状容易被忽略;而危险因子包括家族史、50岁以上成人、吸菸、胃食道逆流、环境暴露如常接触粉尘等。在台湾,菜瓜布肺疾病存活期平均仅0.9年,整体存活期远远低于美国、英国、日本等国,推估可能较晚被诊断,被诊断之后都是属于疾病末期,所以死亡率较高。

冬季死亡率最高 急性恶化是主要死因

台大医院内科部教授王鹤健医师表示,急性恶化是造成菜瓜布肺病人死亡的主要死因,因此及早发现,尽可能延缓病人肺活量下降的幅度,减少急性恶化的发生风险是治疗菜瓜布肺的主要目标。王鹤健教授进一步补充,天气也是导致菜瓜布肺病人急性恶化的常见原因,在冬季,急性恶化的发生率和死亡率都较其他季节高;因此,菜瓜布肺病人应特别注意防範。

健保给付药物可减缓疾病恶化 学会呼吁放寛给付规範

所幸现在对于菜瓜布肺的治疗药物已较以往有很大的突破,王鹤健教授强调,以抗纤维化药物,配合氧气治疗、肺部复健等,可有效延缓肺活量下降速度,并减少68%的急性恶化机率,持续治疗更可以降低43%的死亡风险,仅需早晚各服用一次,可改善病人预后生活品质。然而,目前抗纤维化药物是有条件健保给付;因此,台湾胸腔暨重症加护医学会希望健保署能逐步放宽健保给付规範,让更多病友得到妥善的照护。

全民检测菜瓜布肺 吹气球测肺活量

此外,为了寻找出更多尚未被确诊的菜瓜布肺病人,台湾胸腔暨重症加护医学会与药安康药局携手合作,共同推动菜瓜布肺全民检测活动,希望透过吹气球简易检测肺活量的游戏方式,让民众看见自己的肺活量,认识菜瓜布肺喘、咳、累3大疾病特徵,民众可带着家人一起做检测,重视身体健康!