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怕药影响胎儿 青光眼孕妇眼压飙致失明

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(健康医疗网/林宜慧报导)现年31岁的胡小姐在25岁确诊为隅角开放性青光眼患者,因害怕开刀长期用药控制眼压。去年怀胎因担心药物影响胎儿,于是擅自停止用药,不料怀孕期间眼压飙升,损伤视神经,产后短短一年内,视力从两眼0.2-0.3退化成失明,原本出于母爱的停止用药,反让她无法亲眼目睹孩子成长。

三军总医院眼科部主任吕大文表示,该案例确实证明了母爱的伟大,但视神经一旦损害就无法回复,造成年轻妈妈一辈子的遗憾。其实,女性青光眼患者若计画怀孕,但担心用药影响胎儿,可请医师评估是否在怀孕前先接受雷射或手术治疗。

吕大文指出,青光眼依种类、病情,有多种治疗方式,初期的患者如果能持续治疗,多能避免失明。他特别提醒,即使患者在疗程中眼压控制情形出现变化,或用药产生副作用,仍必须持续回诊!眼压不稳的患者需每月回诊;控制良好则每3个月回诊;而所有患者应每半年接受完整检查、评估视野与视神经情况,绝对不要擅自调整治疗方式或停药!

奥比斯防盲救盲基金会指出,青光眼是全球致盲率仅次于白内障的眼疾,在亚洲高达25%,更是台湾排名第一的致盲眼疾。以健保局年资料推估,台湾约有35万人患有青光眼,且年轻患者比例较10年前增加约2成。

吕大文建议青光眼患者日常中把握“轻食、好睡、缓动”原则。饮食上,避免高油、高糖、高脂肪食物,多摄取富含抗氧化物的蔬果,如蓝莓、南瓜、玉米。“好睡”指的是不熬夜及好睡姿,避免趴睡,躺睡时垫高头部30度,如果双眼都有青光眼,侧睡时要避免朝视力较差的患侧。

散步、慢跑、骑单车等和缓运动有助新陈代谢、控制眼压。患者应避免需低头弯腰、用力过猛的运动,如举重、仰卧起坐;已丧失较多视野的患者在进行球类运动时,注意被球击中的危险;视神经损耗较严重的患者,则要小心跳水伤害视神经。